Mayada Tassabehji et al.
Am. J. Hum. Genet. 64:118-125, 1999

Résumé :

Le syndrome de Williams (SW) est dû à une micro délétion d’approximativement 1.5 millions de bases dans une des deux paires du chromosome 7. Le tableau suivant fait le résumé des gènes supprimés dans cette région du chromosome :

Gènes
Protéine
produite
par le gène
Rôle
de la protéine
ELN
Elastin
Il
s’agit d’une protéine très importante, qui
intervient dans beaucoup d’organes, et dont le rôle
est lié à l’élasticité des tissus.
LIMK1

Tyrosin
kinase

C’est
une protéine qui est exprimée dans le cerveau
en développement.
That phosphorylates and inactivates cofiline, a protein
that is required for turnover of actin filaments. Actin
depolymerization and recycling are required at the leading
edge of a moving cellular process, so that defects in actin
turnover could affect axonal guidance during CNS development.
Since LIMK1 is expressed at high level in the CNS, it is
a promising candidate for the mental aspects of the WS phenotype.
STX1A
Syntaxin
1A
Un
composant du dispositif synaptique (cerveau).
RFC2
 
Code
pour une sous unité du complexe de réplication
“facteur C” impliqué dans la réplication
de l’ADN.
FZD3
 
Homologous
to the Drosophila tissue-polarity gene “frizzled”.

Cette micro délétion a donc fait disparaître plusieurs copies de certains gènes sur ce chromosome, la deuxième copie de ces gènes étant toujours disponible sur le second chromosome de la paire. Pour la plupart des gènes une réduction de 50 % de la production due aux gènes (haploinsuffisance) ne conduit à aucun effet visible (phénotype). Dans le cas du syndrome de Williams plusieurs anormalités physiques, cognitives et de comportement sont cependant souvent observées. Les phénotypes dus à des effets de dosage de gènes dépendent souvent des propriétés d’autres gènes non directement impliqués. Ceci conduit donc dans le cas du syndrome de Williams à une large variation de l’intensité des symptômes suivant les malades. Dans cet article une étude a été entreprise pour essayer de déterminer les effets (phénotype) de l’haploinsuffisance de chacun des gènes impliqués dans le cas du SW. Quatre patients ont été étudiés, ceux-ci ne présentent qu’une partie des symptômes de SW, le tableau suivant en fait le résumé.

Nom
des patients

Symptômes
PM
Sténose
aortique supravalvulaire (SVAS)
Hernie inguinale
Classe d’éducation spéciale
TM
SVAS
Glycosuria
CS
(7 ans 8 mois)
SVAS
Sténose artérielle pulmonaire
Constipations fréquente pendant l’enfance
HG
SVAS
 
Plusieurs sortes d’analyse de l’ADN de ces patients ont été effectuées. Le tableau suivant en fait le résumé.

Type
d’analyse de l’ADN
Cibles
Analyse
de microsatellites
(petites séquences répétitives d’ADN).
7
Généthon primers
+ microsatellites de l’intron 18 de ELN
+ microsatellites de l’intron 13 de LIMK1
Méthode
FISH
(using cosmid clones)
ELN
LIMK1
STX1A
Deletion
mapping of hybrids by PCR
By
PCR, using primers designed to amplify the 5′ and 3′ regions
of the genes
ELN
LIMK1
STX1A
FZD3
RFC2
D7S489
 
Et voici les résultats, dans ce tableau sont notés les noms des gènes manquants :

Nom
du patient
Analyse
Microsatellites
Méthode
FISH
Hybrids
par PCR
PM
LIMK1
ELN
LIMK1
pas
testé
TM
LIMK1
ELN
LIMK1
LIMK1
ELN à partir de l’exon 10
CS
beaucoup
voir figure 1
LIMK1
ELN
STX1A
LIMK1
FZD3
STX1A
ELN
RFC2
D7S489U(B)
HG
beaucoup
voir figure 1
LIMK1
ELN
LIMK1
ELN
 
Ces tests ne semblent pas complètement en accord entre eux. Cela vient du fait que des gènes, partiellement supprimés, peuvent parfois donner des résultats positifs au test FISH.
a1.gif
Figure 1 : Zone supprimée chez les différents patients. (extrait de l’article)

En plus des tests d’ADN, les patients ont subi des tests psychométriques (BAS II). Il s’agit d’une espèce d’évaluation de QI (intelligence). A partir de ces tests psychométriques ils peuvent tester 4 conditions (4 critères), c’est ce qu’ils nomment WSCP (WS cognitive profile), c’est plus adaptée à détecter le syndrome de Williams (en réalité indépendante du QI). Les personnes atteintes du SW sont très souvent positives pour ce test.

Aucun des patients étudiés n’a été détecté positif (WSCP) par ces tests.

Conclusion

Il est très intéressant de remarquer que ces patients, dont des parties plus ou moins grandes du chromosome 7 ont été supprimées, n’ont que peu de caractéristiques du syndrome de Williams (en particulier pas le visage, ni les caractéristiques intellectuelles). Seul le gène ELN est responsable des caractéristiques cardiologique, SVAS et hernie. Les gènes LIMK1 ou STX1A ne contribuent pas aux phénotypes du SW. Les autres symptômes caractéristiques du SW doivent être recherchés dans d’autres gènes que ceux étudiés dans cet article.